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                                                                              ● 慢性盆腔炎
                                                                              疾病名稱:慢性盆腔炎
                                                                              疾病別名:慢性盆腔炎
                                                                              所屬部位:盆腔
                                                                              發病人群:女性
                                                                              癥狀體征:下腹部疼痛,痛連腰骶,可伴有低熱起伏,易疲勞,勞則復發,帶下增多,月經不調,甚至不孕。
                                                                              疾病病因:經行產后,胞門未閉,風寒濕熱之邪,或蟲毒乘虛內侵,與沖任氣血相搏結,蘊積于胞宮,反復進退,耗傷氣血,虛實錯雜,纏...
                                                                              慢性盆腔炎 基本介紹

                                                                                  本病多為邪熱余毒殘留,與沖任之氣血相搏結,凝聚不去,日久難愈,耗傷氣血,虛實錯雜。臨床以濕熱瘀結、氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣虛血瘀證多見,除辨證內服有關方藥外,還常常以中藥保留灌腸、理療、熱敷、離子透入等方法綜合治療,以提高療效。
                                                                                  l.濕熱瘀結證
                                                                                  主要證候:少腹部隱痛,或疼痛拒按,痛連腰能,低熱起伏,經行或勞累時加重,帶下量多,色黃,質粘稠;胸悶納呆、口干不欲飲,大便塘,或秘結,小便黃赤;舌體胖大,色紅,苔黃膩,脈弦數或滑數。
                                                                                  證候分析:濕熱之余邪與氣血搏結于沖任胞宮,則少腹部疼痛,邪正交爭,病勢進退,則低熱起伏,經行、勞累耗傷氣血,正氣虛衰,則病勢加重;濕熱下注則帶下量多色黃;濕熱瘀結內傷,則胸悶納呆、口干便溏或秘結,小便黃赤;舌脈亦為濕熱瘀結之象。
                                                                                  治法:清熱利濕,化瘀止痛。
                                                                                  方藥:銀甲丸或當歸芍藥散加丹參、毛冬青、忍冬藤、田七片。
                                                                                  (1)銀甲丸(《王渭川婦科經驗選》)
                                                                                  金銀花、連翹、升麻、紅藤、蒲公英、生鱉甲、紫花地丁、生蒲黃、椿根皮、大青葉、西茵陳、琥珀末、桔梗
                                                                                  原方治濕熱蘊結下焦的黃白帶、赤白帶等炎癥性疾病:
                                                                                  本方以金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、紅藤、大青葉、升麻等藥重在清熱解毒,以茵陳、椿根皮等清熱除濕為輔,伍生鱉甲、蒲黃、琥珀活血化瘀,軟堅散結,桔梗辛散排膿,全方合用,共奏清熱除濕、化瘀行滯之效。濕邪甚加茯苓、厚樸、大腹皮,便溏加白術、藿香。
                                                                                  (2)當歸芍藥散(方見妊娠腹痛)
                                                                                  2.氣滯血瘀證
                                                                                  主要證候:少腹部脹痛或刺痛,經行腰腹疼痛加重,經血量多有塊,瘀塊排出則痛減,帶下量多,婚久不孕;經前情志抑郁,乳房脹痛;舌體紫黯,有瘀斑、瘀點,苔薄,脈弦澀。
                                                                                  證候分析:肝氣內傷,氣行不暢,血行瘀阻,結于沖任胞脈,則少腹部疼痛,經期加重,瘀血下行則經血量多有塊;氣血瘀結,帶脈失約則帶下量多;胞絡閉阻則婚久不孕;肝氣不疏,肝經阻滯,則情志抑郁、乳房脹痛。舌脈所見皆為氣滯血瘀之象。
                                                                                  治法;活血化瘀,理氣止痛。
                                                                                  方藥:膈下逐瘀湯(方見痛經)。
                                                                                  若因外感濕熱滯留,沖任胞宮氣機失暢而起,癥見低熱起伏,加敗醬草、蒲公英、黃柏、土茯苓、柴胡;疲乏無力食少加人參、白術、焦山楂、雞內金;有炎癥結塊者,加皂刺、三棱、莪術;胸脅乳房脹痛加郁金、川楝子;帶下量多加薏苡仁、白芷。
                                                                                  3.寒濕凝滯證
                                                                                  主要證候:小腹冷痛,或墜脹疼痛,經行腹痛加重,喜熱惡寒,得熱痛緩,經行錯后,經血量少,色黯,帶下淋瀝;神疲乏力,腰骶冷痛,小便頻數,婚久不孕;舌黯紅,苔白膩,脈沉遲。
                                                                                  證候分析:寒濕之邪侵襲沖任、胞宮,與氣血相結,血行不暢,則小腹冷痛,經行加重寒性凝滯故經行錯后量少。寒傷陽氣,陽氣不振,臟腑失溫,則神疲乏力,腰骶冷痛,宮寒不孕。濕邪下注則帶下淋瀝,小便頻數。舌脈所見為寒濕凝滯之象。
                                                                                  治法:祛寒除濕,活血化瘀。
                                                                                  方藥:少腹逐癖湯(方見痛經)。
                                                                                  腹中結塊加雞內金、桃仁、莪術,四末不溫加炙附子;小便短數加益智仁、烏藥;帶下量多加茯苓、蒼術;腰骶痛加桑寄生、續斷、牛膝。
                                                                                  4.氣虛血瘀證
                                                                                  主要證候:下腹部疼痛結塊,纏綿日久,痛連腰骶,經行加重,經血量多有塊,帶下量多;精神不振,疲乏無力,食少納呆;舌體黯紅,有瘀點瘀斑,苔白,脈弦澀無力。
                                                                                  證候分析:瘀血內結,留著于沖任胞宮,則下腹部疼痛結塊,痛連腰骶;經期胞血滿溢,瘀血隨下,則疼痛加重,經血量多有塊;病久氣血耗傷,中氣不足則精神不振,疲乏無力,食少納呆;氣虛津液不化,水濕下注,則帶下量多。舌脈所見為氣虛血瘀之征。
                                                                                  治法:益氣健脾,化瘀散結。
                                                                                  方藥:理沖湯(《醫學衷中參西錄》)。
                                                                                  生黃芪、黨參、白術、山藥、天花粉、知母、三棱、莪術、生雞內金
                                                                                  原方治瘀血成癥瘕,氣郁滿悶,脾弱不能飲食等。
                                                                                  本方以黃芪、黨參、白術、山藥健脾益氣,扶正培元;三棱、莪術破瘀散結;天花粉、知母清熱生津,解毒排膿;雞內金健胃消瘀結:全方有補氣健脾、活血化瘀、消癥散結、行氣止痛之功效。張錫純以三棱、莪術消沖脈之瘀血,又以參、芪護氣血,使瘀血去而不至傷損氣血。且參、芪補氣,得三棱、莪術以流通,則補而不滯,元氣愈旺,元氣既旺,愈能鼓舞三棱、莪術消癥瘕之力,臨證相得益彰。
                                                                                  若腹痛不減加白芍、延胡索、蜈蚣;腹瀉去知母,重用白術;虛熱未清加生地、天門冬;無腹部結塊者少用三棱、莪術。
                                                                                  若久病及腎則腎氣虛血瘀,癥見少腹疼痛,綿綿不休,腰脊酸痛,膝軟乏力、白帶量多,質稀;神疲,頭暈目眩,性淡漠;舌黯苔白,脈細弱。治宜補腎活血,壯腰寬帶,方選寬帶湯(《傅青主女科》)。

                                                                              慢性盆腔炎 專家前三甲
                                                                              林彤 主任醫師
                                                                                林彤,男,副主任醫師,1991年畢業于北京聯大中醫藥學院中醫系。畢業后分配到北京婦產醫院工作,1996年被調入.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
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                                                                              王樹林 主任醫師
                                                                                王樹林,男,主任醫師,教授,醫學博士后,碩士生導師,中西醫診治子宮肌瘤、內膜異位癥、不孕癥、功血;開展.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
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                                                                              醫術:0.0
                                                                              態度:0.0
                                                                              價格:0.0
                                                                              魯秋丹 主任醫師
                                                                                魯秋丹,女,副主任醫師,從事西醫婦產科專業十余年,熟練地掌握婦產科常見病、多種病的診治,熟練掌握婦科影.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
                                                                              點評:0
                                                                              醫術:0.0
                                                                              態度:0.0
                                                                              價格:0.0
                                                                               
                                                                              慢性盆腔炎 常用藥品
                                                                              疏風散熱,解表清熱。用于風寒感冒,頭痛發熱,惡寒生疼,鼻流清涕,咳嗽咽干.
                                                                              好評醫院
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0512-57310000
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              025-85637831
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-65415910
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-20256666
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0452-2123282
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0451-88029599
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0451-87093300
                                                                              醫院等級:二級甲等
                                                                              0439-3337120
                                                                              鄂ICP備12017609號-5 鄂公網安備42010302000145號 搜中醫 搜中醫網 @2010-2020 www.discountmonclejacketsoutlet.cn All Rights Reserved
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