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                                                                              現在的位置:首頁 > 疾病庫 > 硬腫癥
                                                                              ● 硬腫癥
                                                                              疾病名稱:硬腫癥
                                                                              疾病別名:新生兒硬腫癥
                                                                              所屬部位:皮膚
                                                                              發病人群:兒童
                                                                              癥狀體征:局部甚至全身皮膚、皮下脂肪硬化和水腫
                                                                              疾病病因:硬腫癥的病因主要是胎稟虛弱及感受寒邪,少數則因感受溫熱之邪而致。初生小兒,稚陰稚陽之體,尤其雙胎兒、早產兒先天稟...
                                                                              硬腫癥 基本介紹

                                                                                  一、辨證要點
                                                                                  本病可分為輕癥和重癥,主要從患兒體溫、硬腫部位、硬腫面積來區別。若一般反應尚可,體溫正?;虿簧?,硬腫以下肢、面頰為主,硬腫面積<50%者為輕癥;反應較差、體溫不升、硬腫涉及四肢、臀部、面頰及全身,面積>50%者為重癥,輕癥多屬寒凝血瘀證,重癥多屬陽氣虛衰證。重癥死亡率較高。
                                                                                  本病臨床尚須辨別虛、寒、瘀孰輕孰重,患兒全身冰冷、僵臥少動、反應極差的重癥多屬虛;反應尚可,全身欠溫,四肢發涼,肌膚硬腫的輕癥多屬寒,兩種證型均不同程度地存在瘀。
                                                                                  二、治療原則
                                                                                  硬腫癥的治療原則是益氣溫和,活血化瘀,其中陽虛者溫補脾腎,寒甚者散寒通陽,血瘀者行氣活血。同時配合復溫、中藥外敷等法,可增強療效。
                                                                                  三、分證論治
                                                                                  1.寒凝血澀
                                                                                  證候:全身欠溫,四肢發涼,反應尚可,哭聲較低,肌膚硬腫,難以捏起,硬腫多局限于臀、小腿、臂、面頰等部,色暗紅,青紫,或紅腫如凍傷。指紋紫暗。
                                                                                  分析:本證為輕癥,系體弱小兒中寒而致,陽氣不足,復感外寒故全身欠溫,四肢發涼;寒凝則氣滯血瘀而見皮膚暗紅,青紫。
                                                                                  治法:溫經散寒,活血通絡。
                                                                                  方藥:當歸四逆湯加減。常用藥:當歸、丹參、川芎、桃仁、紅花活血化瘀,白芍、桂枝、細辛溫經散寒。
                                                                                  硬腫甚加郁金、雞血藤活血行瘀;虛甚加人參、黃芪補氣;寒甚加制附子、干姜溫陽散寒。
                                                                                  2.陽氣虛衰
                                                                                  證候:全身冰冷,僵臥少動,反應極差,氣息微弱,哭聲低怯,吸吮困難,面色蒼白,肌膚板硬而腫,范圍波及全身,皮膚暗紅,尿少或無。唇舌色淡,指紋淡紅不顯。
                                                                                  分析:本證多屬重癥,陽氣衰弱則全身冰冷,僵臣吵動;陽氣虛衰,經脈不利則面色蒼白,肌膚板硬而腫。
                                                                                  治法:益氣溫陽,調和氣血。
                                                                                  方藥:參附湯加味。常用藥:人參、黃芪補氣,制附子、巴戟天溫腎陽,桂枝、丹參、當歸溫經活血。
                                                                                  腎陽衰加鹿茸0.3g補腎壯陽;口吐白沫,呼吸不勻加僵蠶、石菖蒲、膽南星化痰開竅;血瘀明顯者加桃仁、紅花、赤芍活血化瘀;小便不利加四苓散利尿。
                                                                                  [其他療法]
                                                                                  一、中藥成藥
                                                                                  1.復方丹參注射液每次2mL,加入10%葡萄糖注射液20mL中靜滴。每日1次,7-15天為1個療程。用于各種證型。
                                                                                  2.鹽酸川芎嗪注射液每日6-lOmL/kg,最大不超過20mL,加入lOOk葡萄糖注射液肋-lOOmL,靜脈滴注。每日1次,10天為1個療程。用于各種證型。
                                                                                  二、外治療法
                                                                                  1.生蔥、生姜、淡豆豉各30g。搗碎混勻,酒炒,熱敷于局部。用于寒凝血澀證。
                                                                                  2.當歸、紅花、川芎、赤芍、透骨草各15g,丁香9g,川烏、草烏、乳香、沒藥各7.5g,肉桂6g。研末,加羊毛脂lOOg,凡士林900g,拌勻成膏。油膏均勻涂于紗布上,加溫后,敷于患處。1日1次。用于陽氣虛衰證。
                                                                                  三、復溫療法
                                                                                  復溫是治療本癥的重要措施之一,方法多種。輕者可放在26度-28度室溫中,置熱水袋,使其逐漸復溫。重者先置26度—28度室溫中,1小時后置28度暖箱中,每1小時提高箱溫1度,至30度-32度,使皮膚溫度達36度左右。也可因地制宜,采用其他各種保暖和復溫方法,在12-24小時內使體溫恢復正常。
                                                                                  四、針灸療法
                                                                                  1.針刺關元、氣海、足三里。針后加灸。
                                                                                  2.溫灸局部用艾條溫灸。

                                                                              硬腫癥 專家前三甲
                                                                              劉奕 主任醫師
                                                                                劉奕,女,主治醫師,1999年畢業于首都醫科大學兒科系,2005年晉升為主治醫師。.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
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                                                                              態度:0.0
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                                                                              來暮 主任醫師
                                                                                來暮,女,副主任醫師,副教授,醫學碩士。1977年畢業于遼寧中醫學院醫療系。多年來從事兒科醫療、教學、科研.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
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                                                                              態度:0.0
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                                                                              田建東 主任醫師
                                                                                田建東,男,主任醫師,教授。1985年畢業于北京中醫藥大學中醫專業,畢業后一直從事中醫兒科臨床、教學、科研.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
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                                                                              醫術:0.0
                                                                              態度:0.0
                                                                              價格:0.0
                                                                               
                                                                              硬腫癥 常用藥品
                                                                              疏風散熱,解表清熱。用于風寒感冒,頭痛發熱,惡寒生疼,鼻流清涕,咳嗽咽干.
                                                                              好評醫院
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0512-57310000
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              025-85637831
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-65415910
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-20256666
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0452-2123282
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0451-88029599
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0451-87093300
                                                                              醫院等級:二級甲等
                                                                              0439-3337120
                                                                              鄂ICP備12017609號-5 鄂公網安備42010302000145號 搜中醫 搜中醫網 @2010-2020 www.discountmonclejacketsoutlet.cn All Rights Reserved
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