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                                                                              ● 夏季熱
                                                                              疾病名稱:夏季熱
                                                                              疾病別名:暑熱癥
                                                                              所屬部位:頸部
                                                                              發病人群:兒童
                                                                              癥狀體征:入夏長期發熱、口渴多飲、多尿、汗閉
                                                                              疾病病因:發病原因主要與小兒體質因素有關。有因小兒先天稟賦不足,如早產兒、未成熟兒,腎氣不足者;有因后天脾胃不足,發育營養...
                                                                              夏季熱 基本介紹

                                                                                   一、辨證要點
                                                                                   本病是因暑氣熏蒸而發病,多傷氣陰,辨證要區別是否累及上焦肺胃氣陰,還是損及下焦腎之陽氣。疾病初期,多不顯病容,但發熱口渴多飲,納食如常,舌紅,脈數,為暑傷肺胃證;發熱持續不退,隨之多飲多尿,食欲漸見減退,面色出現蒼白,身體日漸消瘦,口唇干燥,皮膚灼熱,肢端欠溫,精神疲乏,舌淡,脈無力等,則為上盛下虛證。
                                                                                   二、治療原則
                                                                                   本病治療,以清暑泄熱,益氣生津為原則。清暑泄熱,著重于清肺胃,泄內熱,常用辛涼清暑之品,不宜過用苦寒,以防化燥傷陰。益氣生津,著重于助中氣,養肺胃,常用甘潤之品,不能過于滋膩,以防滯邪。若病久病重及腎,腎陽不足,真陰虧損,心火上炎,則宜溫腎陽,清心火,佐以潛陽固澀,生津止渴,溫下清上。在藥物治療的同時,注意避暑降、溫,保持居住環境通風涼爽。
                                                                                   三、分證論治
                                                                                   1.署傷肺胃
                                                                                   證候:發熱持續不退,熱勢多午后升高,稽留不退,氣溫愈高,發熱亦愈高,口渴引飲,頭額較熱,皮膚干燥灼熱,無汗或少汗,小便頻數而清長,精神煩躁,口唇干燥,舌質紅,苔薄黃,脈數。
                                                                                   分析:暑傷肺胃,氣陰虧損?;純悍A賦不足,冒受暑氣,蘊于肺胃,灼傷陰津,津虧而內熱熾盛,故長期發熱不退,口渴喜飲;暑熱愈盛,熏蒸愈熱,熱淫于內,故發熱愈高,精神煩躁;肺津傷則化源不足,水液無以敷布,故頭額、肌膚灼熱,無汗或少汗;暑傷氣,雖頻頻渴飲,而氣不化水下趨膀胱,出現尿多清長;肺胃陰津被灼而損耗,故皮膚、口唇干燥。舌苔薄黃,脈數,為暑氣所傷之證。
                                                                                   治法:清熱解暑,養陰生津。
                                                                                   方藥:王氏清暑益氣湯。常用藥:西瓜翠衣、荷梗解暑清熱,洋參(亦可用北沙參)、麥冬、石斛益氣生津,黃連、知母、竹葉清熱瀉火,粳米、甘草益胃和中。
                                                                                   納呆食少,神倦者,加麥芽、白術健脾消食;煩躁明顯者,加蓮子心、竹葉心清心安神;如兼有外感傷暑癥狀者,方中去黃連、北沙參、麥冬,加薄荷、豆卷疏表清暑;如兼有濕邪,舌苔白膩者,方中去麥冬、石斛、知母,加藿香、木香、佩蘭、扁豆花清暑化濕。
                                                                                   2.上盛下虛
                                                                                   證候:精神萎靡或虛煩不安,面色蒼白,下肢清冷,食欲不振,小便澄清,頻數無度,大便稀溏,身熱不退,朝盛暮衰,口渴多飲,舌淡苔黃,脈細數無力。
                                                                                   分析:熱淫于上,陽虛于下。本證多見于體稟虛弱,病勢纏綿的后期,虛實并見,虛多于實。命·門火衰,不能溫煦脾土,故臨床出現面色蒼白,精神萎靡,食欲減退,大便稀溏,下肢清冷,小便澄清如水等一系列脾胃陽氣不足的征象。暑氣為患,陰液必耗,陰虛火旺,故發熱不退,朝盛暮衰,口渴多飲;;命火雖屬腎陽,而寓于腎陰之中,腎又稱水火之臟,水不濟火,則陽易浮越,故可見虛煩不寧等上盛下虛證;舌淡苔黃,脈細數無力則為寒熱夾雜、虛實并見之象。
                                                                                   治法:溫補腎陽,清熱護陰。
                                                                                   方藥:溫下清上湯。常用藥:附子下溫腎陽,黃連上清心火,龍齒、磁石潛浮越之陽,補骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、白蓮子、縮泉丸溫腎固澀,收斂小便,石斛、蛤粉清熱生津止渴。
                                                                                   若心煩口渴,舌紅赤者,加淡竹葉、玄參,以清心火,除煩熱。如口渴不止,小便既多又清,屬胃熱耗傷陰津,腎陰腎陽俱見虧損者,可用白虎加人參湯與金匱腎氣丸合治。
                                                                                   [其他療法]
                                                                                   一、中成藥劑
                                                                                   生脈飲口服液每服5mL,1日3次。用于暑傷肺胃證。
                                                                                   二、單方驗方
                                                                                   1.荷葉、西瓜翠衣各5S,地骨皮、生地各3g,大棗、五味子各2g。1日1劑,水煎濾取藥液,加白糖少量,頻頻飲服。用于暑傷肺胃證。
                                                                                   2.蠶繭20只,紅棗20枚,烏梅5So煎湯飲,每日1劑。用于暑傷肺胃和上盛下虛證。
                                                                                   三、針灸療法
                                                                                   取足三里、中脘、腎俞、大椎、風池、合谷等穴,視病情行補瀉手法。如下元腎陽不足者,針后加藥條灸,每穴2-3分鐘,每日針1次,7次為1療程,一般治療1-2個療程。
                                                                                   四、推拿療法
                                                                                   推三關、退六腑各200次,分陰陽、推脾土各300次,清天河水200次,揉內庭、解溪、足三里、陰陵泉,摩氣海、關元各3分鐘。1日1次,7日為1療程。用于暑傷肺胃證。

                                                                              夏季熱 專家前三甲
                                                                              劉奕 主任醫師
                                                                                劉奕,女,主治醫師,1999年畢業于首都醫科大學兒科系,2005年晉升為主治醫師。.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
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                                                                              態度:0.0
                                                                              價格:0.0
                                                                              來暮 主任醫師
                                                                                來暮,女,副主任醫師,副教授,醫學碩士。1977年畢業于遼寧中醫學院醫療系。多年來從事兒科醫療、教學、科研.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
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                                                                              態度:0.0
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                                                                              田建東 主任醫師
                                                                                田建東,男,主任醫師,教授。1985年畢業于北京中醫藥大學中醫專業,畢業后一直從事中醫兒科臨床、教學、科研.....
                                                                              所屬醫院:北京中醫藥大學東方醫院
                                                                              0.0
                                                                              點評:0
                                                                              醫術:0.0
                                                                              態度:0.0
                                                                              價格:0.0
                                                                               
                                                                              夏季熱 常用藥品
                                                                              疏風散熱,解表清熱。用于風寒感冒,頭痛發熱,惡寒生疼,鼻流清涕,咳嗽咽干.
                                                                              好評醫院
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0512-57310000
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              025-85637831
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-65415910
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-20256666
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0452-2123282
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0451-88029599
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0451-87093300
                                                                              醫院等級:二級甲等
                                                                              0439-3337120
                                                                              鄂ICP備12017609號-5 鄂公網安備42010302000145號 搜中醫 搜中醫網 @2010-2020 www.discountmonclejacketsoutlet.cn All Rights Reserved
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