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                                                                              • 文章
                                                                              • 醫院
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                                                                              ● 圓翳內障
                                                                              疾病名稱:圓翳內障
                                                                              疾病別名:白內障
                                                                              所屬部位:頭部
                                                                              發病人群:老人
                                                                              癥狀體征:自覺視物模糊,或視近尚明而視遠模糊,或眼前可見固定不動的黑影,或視一為二,或可有虹視等。
                                                                              疾病病因:1.肝熱上擾,晶珠逐漸混濁。2.年老體弱,肝腎不足,精血虧損,不能滋養晶珠而混濁。3.年老脾虛氣弱,運化失健,精微輸布...
                                                                              圓翳內障 基本介紹

                                                                                 本病病程較長,藥物治療適用于早期。若晶珠灰白混濁,已明顯障礙瞳神,則藥物難以奏效,宜待翳定障老之后,手術治療。
                                                                                 一、內治
                                                                                 (一)肝腎兩虧
                                                                                 [主證]視物模糊,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡脈細,或面白畏冷,小便清長,脈沉弱。
                                                                                 [證候分析]肝腎精血不足,目竅失養,晶珠漸混則視物模糊。腦髓、骨骼失養,故頭暈耳鳴,腰膝酸軟。血虛不充脈絡,則舌淡脈細。若見面白畏冷,小便清長,脈沉弱,又屬腎陽偏虛之象。
                                                                                 [治法]補益肝腎。
                                                                                 [方藥]杞菊地黃丸或右歸丸加減。杞菊地黃丸滋補肝腎,益精明目。用于精血虧甚者,宜加菟絲子、楮實子、當歸、白芍。右歸丸中肉桂、附子主溫腎陽;熟地、山藥、山萸肉、枸杞、菟絲子、杜仲補養肝腎,益精明日,強壯腰膝;鹿角膠、當歸溫陽補血。十藥組方,共呈溫補腎陽,益精養血之功。
                                                                                 (二)脾虛氣弱
                                                                                 [主證]視物昏花,精神倦怠,肢體乏力,面色萎黃,食少便溏,舌淡苔白,脈緩或細弱。
                                                                                 [證候分析]脾虛不運,臟腑精氣不足,不能上貫于目,晶珠失養,漸變混濁,故視物昏花。臟腑精氣不足以生神及充養周身,因而精神倦怠,面色萎黃,肢體乏力。脾虛運化不力,故食少便溏。舌淡苔白,脈緩或細弱皆脾虛氣弱之征。
                                                                                 [治法]補脾益氣。
                                                                                 [方藥]補中益氣湯加減。原方調補脾胃、升陽益氣。若用于脾虛濕停,大便溏瀉者,可去當歸,加茯苓、扁豆、山藥之類健脾滲濕。
                                                                                 (三)肝熱上擾
                                                                                 [主證]頭痛目澀,眵淚旺躁,口苦咽干,脈弦。
                                                                                 [證候分析]眨躁,指目昏不爽之狀。肝熱循經上攻頭目,故頭痛目澀,眵淚旺躁??诳嘌矢?,脈弦亦由肝熱所致。
                                                                                 [治法]清熱平肝。
                                                                                 [方藥]石決明散加減。原方以石決明、草決明為主藥,清熱平肝,明目退翳障;青葙子、梔子、大黃、赤芍清肝瀉熱;荊芥、。木賊、羌活疏風散邪。諸藥合用,共奏清熱平肝,散邪明目的功效。肝火不盛或脾胃不實者,酌去大黃、梔子。無郁邪者可去荊芥、羌活。
                                                                                 (四)陰虛挾濕熱
                                                                                 [主證]目澀視昏,煩熱口臭,大便不暢,舌紅苔黃膩。
                                                                                 [證候分析]素體陰虛,中濕化熱,陰虛挾濕熱上攻,目失濡養,更被濕熱怫郁,故目澀視昏。熱擾心神,則心中煩熱。濕熱郁遏胃腸,升降失常,濁氣上升則口臭;濁氣失降則大便不暢。舌紅苔黃膩乃陰虛挾濕熱之象。
                                                                                 [治法]滋陰清熱,寬中利濕。
                                                                                 [方藥]甘露飲加減。方中以生地、熟地滋陰補腎;天冬、麥冬、石斛滋陰清熱;黃芩、茵陳清熱利濕;枳殼、枇杷葉寬中降氣以助化濕;甘草清熱和中。諸藥合用,重在滋陰清熱,兼以利濕。
                                                                                 除上述分證論治外,臨床上常根據病情選用成藥配合治療,以提高療效。如目昏兼頭暈耳鳴、心悸失眠等癥,屬腎陰虛,心腎失調,水火不交者,可常服磁朱丸,鎮心明目;屬肝腎精血兩虧,可服杞菊地黃丸或障眼明片,若兼陽亢動風者,可選服石斛夜光丸以滋陰平肝明目。
                                                                                 二、外治
                                                                                 早期可滴珍珠明目液或白內停眼液。
                                                                                 三、針刺療法
                                                                                 本法亦只適用于早期患者,且宜與內服藥物配合使用。
                                                                                 常用穴:睛明、球后、攢竹、魚腰、臂孺、合谷、足三里、三陰交。每日或隔日1次,每次2-3穴,8-10次為一療程。
                                                                                 四、手術療法
                                                                                 晶珠混濁,視力降至0.2以下,光定位、色覺良好,眼部無活動性炎癥及眼底基本正常者可考慮手術治療。

                                                                              圓翳內障 專家前三甲
                                                                              王 芳 主任醫師
                                                                                專業經歷及研究方向介紹:1993年畢業于山西醫科大學臨床系臨床醫學專業,本科,在內分泌科工作10年,2004年調.....
                                                                              所屬醫院:山西省人民醫院
                                                                              5.8
                                                                              點評:14
                                                                              醫術:6.0
                                                                              態度:6.1
                                                                              價格:5.3
                                                                              童琦燕 主任醫師
                                                                                童琦燕,女,副主任醫師,擅長老年病、糖尿病、冠心病、高脂血癥、糖尿病。.....
                                                                              所屬醫院:武漢市中醫醫院
                                                                              0.0
                                                                              點評:1
                                                                              醫術:0.0
                                                                              態度:0.0
                                                                              價格:0.0
                                                                              王亞莉 主任醫師
                                                                                王亞莉,女,副主任醫師,擅長咳喘、泌尿系感染、老年病。.....
                                                                              所屬醫院:武漢市中醫醫院
                                                                              0.0
                                                                              點評:0
                                                                              醫術:0.0
                                                                              態度:0.0
                                                                              價格:0.0
                                                                               
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                                                                              疏風散熱,解表清熱。用于風寒感冒,頭痛發熱,惡寒生疼,鼻流清涕,咳嗽咽干.
                                                                              好評醫院
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0512-57310000
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              025-85637831
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-65415910
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              021-20256666
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0452-2123282
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                                                                              0451-88029599
                                                                              醫院等級:三級甲等
                                                                              0451-87093300
                                                                              醫院等級:二級甲等
                                                                              0439-3337120
                                                                              鄂ICP備12017609號-5 鄂公網安備42010302000145號 搜中醫 搜中醫網 @2010-2020 www.discountmonclejacketsoutlet.cn All Rights Reserved
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